卵巢癌是一种较为隐秘的恶性肿瘤，由于缺乏有效的早期筛查手段，其早期症状不明显，常常被忽视，导致发现时已是晚期。为了更好地守护女性健康防线，2017年，国际医学界发布了新的卵巢癌指南，旨在提高早期筛查的准确性和治疗的有效性。本文将为您揭秘早期筛查与治疗的关键。
一、卵巢癌的早期筛查
1. 高危人群
卵巢癌的高危人群包括：
- 50岁以上女性；
- 家族中有卵巢癌、乳腺癌或肠癌病史的女性；
- 生育年龄晚或未生育的女性；
- 某些遗传性癌症综合征患者，如BRCA1和BRCA2基因突变携带者。
2. 筛查方法
2.1 血清学检查
- CA125：CA125是一种肿瘤标志物，卵巢癌患者的CA125水平往往升高。但需要注意的是，CA125并非特异性指标，其他疾病也可能导致CA125升高。
- HE4：HE4也是一种肿瘤标志物，与CA125联合检测可以提高卵巢癌筛查的准确性。
2.2 影像学检查
- 超声检查：超声检查是卵巢癌筛查的重要手段，可以观察到卵巢的大小、形态和内部回声等特征。
- CT、MRI：CT和MRI检查可以更全面地了解卵巢癌的侵犯范围和转移情况。
2.3 宫腔镜和腹腔镜检查
- 宫腔镜检查：通过宫腔镜可以直接观察子宫内膜的情况，排除子宫内膜癌等疾病。
- 腹腔镜检查：腹腔镜检查可以观察卵巢、输卵管、盆腔等部位的情况，是诊断卵巢癌的重要手段。
二、卵巢癌的治疗
1. 手术治疗
- 全子宫切除术：适用于早期卵巢癌患者，切除子宫、双侧附件和盆腔淋巴结。
- 双侧附件切除术：适用于早期卵巢癌患者，切除双侧附件和盆腔淋巴结。
- 腹腔探查术：适用于晚期卵巢癌患者，了解肿瘤的侵犯范围和转移情况。
2. 化学治疗
- 单药化疗：如顺铂、卡铂等。
- 联合化疗：如紫杉醇+卡铂、紫杉醇+顺铂等。
3. 靶向治疗
- 靶向药物：如贝伐珠单抗、帕唑帕尼等。
4. 免疫治疗
- 免疫检查点抑制剂：如纳武单抗、派姆单抗等。
三、卵巢癌的预防
1. 健康生活方式
- 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和全谷物；
- 适量运动，增强体质；
- 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
2. 生育
- 尽早生育，降低卵巢癌风险；
- 生育后及时进行母乳喂养。
3. 遗传咨询
- 家族中有卵巢癌、乳腺癌或肠癌病史的女性，应进行遗传咨询，了解自身患病风险。
卵巢癌是一种严重的女性恶性肿瘤，早期筛查和早期治疗是提高生存率的关键。了解卵巢癌的早期筛查与治疗关键，有助于我们更好地守护女性健康防线。希望本文能为您提供有益的参考。