孩子被开水烫伤后皮肤红肿起泡怎么办,烧伤面积如何快速估算,正确急救三步教你处理
前两天我去幼儿园接孩子,看见一个妈妈急匆匆抱着孩子往医院赶,孩子手臂上裹着湿毛巾,哭得上气不接下气。后来我才从那位妈妈嘴里问出来,是在家里倒开水的时候,孩子突然跑过来拽倒了水壶,滚烫的开水直接浇在了小胳膊上。这种事,很多家庭都遇到过,真的让人心疼。
今天就想跟各位爸妈好好聊聊这个话题,把烫伤这件事说清楚,免得下次遇到时慌了神。
先判断伤势,别急着往医院冲
孩子皮肤娇嫩,被开水烫到后出现红肿和起泡,属于二度烫伤。二度烫伤又分浅二度和深二度,浅二度一般伤到表皮和真皮浅层,会红肿、起水泡,疼痛明显;深二度伤得更深一些,水泡可能更大,疼痛反而不如浅二度那么剧烈,因为神经末梢受损了。
判断伤势很简单,你看孩子烫伤的部位,如果红肿明显、起了透明的小水泡,按压疼痛感强烈,那就是浅二度。如果水泡里的液体偏浑浊,或者皮肤表面发白、发暗,那就是深二度,这种情况必须马上去医院。
烧伤面积怎么快速估算
很多爸妈第一反应是”完了,烫了一大片”,但其实面积可能没想象中那么大。这里教大家一个简单的方法——手掌法。
让孩子把那只没受伤的手伸开,手掌的大小大约相当于孩子自身体表面积的1%。数一数烫伤区域相当于几个手掌大,就能快速估算出面积了。
比如孩子烫伤的区域大约三个手掌大,那就是3%。对于儿童来说,全身总面积大约是90%左右(成人是100%),所以3%的烫伤面积其实不算大,属于小面积烫伤,在家做初步处理后再去医院就行。
但如果烫伤面积超过孩子整个手掌的5%,或者烫伤部位在脸上、手部、关节、生殖器等特殊部位,那就必须立即去医院了。
正确的急救三步,每一步都很关键
第一步:冲水降温
这是最重要的一步,必须在烫伤后尽快做。
用流动的冷水(自来水就行,不用冰水)冲烫伤部位,持续冲15到20分钟。水流不要太大,轻柔地冲就行。冷水能带走皮肤表面的热量,阻止烫伤继续向深层发展,也能明显减轻疼痛。
这里有个细节要注意,不要用冰块直接敷在烫伤部位,冰敷会导致血管剧烈收缩,反而加重组织损伤。也不能用牙膏、酱油、香油这些偏方往伤口上抹,这些东西不但不治病,还可能引起感染,而且医生清理起来也麻烦。
第二步:小心去除覆盖物
冲水的时候,如果孩子穿着衣服或者戴着饰品,要轻轻脱掉。但如果衣服已经粘在伤口上,千万不要硬扯,用剪刀把周围没粘住的衣服剪掉,粘住的部分留着,等医生来处理。
戒指、手镯这些小饰品也要尽快摘掉,烫伤后手脚会肿胀,等肿起来就摘不下来了。
第三步:保护伤口
冲完水后,用干净的纱布或者保鲜膜轻轻覆盖伤口。保鲜膜是个好东西,不粘伤口,还能隔绝细菌,比棉絮好的多。不要自行挑破水泡,完整的水泡是最好的天然保护层。
然后用干净的毛巾或者毯子把孩子裹好,送到医院。去医院的路途上,尽量让孩子保持安静,减少活动。
水泡怎么处理
水泡破了确实让人担心,但处理起来并不复杂。
如果水泡很小,不用管它,让它自己吸收就行。如果水泡比较大,容易摩擦破掉,可以用消毒过的针从水泡边缘轻轻刺一个小孔,把里面的液体慢慢挤出来,但一定要保留水泡的皮肤,不要撕掉它。
挤完液体后,涂上适量的烫伤膏(比如磺胺嘧啶银乳膏),再用无菌纱布包扎。每天换药一次,保持伤口清洁干燥。
如果水泡自己破了,先用生理盐水轻轻冲洗,然后按上面的方法处理。如果发现伤口周围红肿加剧、有脓液流出、孩子发烧,那就是感染了,必须立即去医院。
什么时候必须去医院
出现以下情况,别犹豫,立刻去医院:
- 烫伤面积超过孩子手掌的5%
- 烫伤部位在脸上、手上、脚上、关节处、生殖器周围
- 伤口发白、发黑或者呈皮革状(说明是三度烫伤)
- 孩子年龄太小,比如一岁以内的婴儿
- 伤口出现感染迹象,红肿扩散、流脓、发烧
- 孩子出现休克症状,比如面色苍白、出冷汗、意识模糊
日常预防比事后处理更重要
烫伤预防的关键是”远离热源”。
家里烧开水、热汤的时候,别让孩子靠近厨房。锅把手要朝内放,不然孩子一抓就翻。热水器温度调低一些,别超过50度,这个温度一般不会烫伤皮肤。
给孩子洗澡的时候,先放冷水再放热水,用手腕内侧试水温,别直接用手背。冬天喝热汤、热牛奶的时候,也要提醒孩子别端着到处跑。
还有一个容易被忽视的细节,别让孩子独自待在暖气旁边或者电热毯附近。电热毯睡前开,睡觉时关掉,这个习惯一定要养成。
总结几句心里话
孩子烫伤,作为家长心里有多难受,我懂。那种自责、后悔、心疼的复杂情绪,很多爸妈都经历过。但一旦发生,慌乱解决不了问题,冷静处理才是正解。
记住这三个字:冲、脱、盖。冲水降温,小心脱衣,干净覆盖,然后去医院。别让那些土办法耽误了最佳处理时间。
希望每个宝宝都能平安健康,希望这些知识永远用不上。但如果有一天真的遇到了,希望你能沉着冷静,用正确的方法保护孩子。
