概述
乙肝（乙型病毒性肝炎）是全球范围内流行的传染病之一，严重威胁人类健康。随着医疗科技的不断进步，2018年，国内外肝病专家对乙肝的治疗指南进行了更新和优化。本文将对2018年乙肝治疗新指南进行权威解读，帮助患者及家属正确认识乙肝治疗，避免治疗误区。
乙肝治疗新指南要点
1. 病毒载量检测
2018年指南强调，在治疗过程中，定期检测病毒载量是评估治疗效果和调整治疗方案的重要手段。病毒载量的降低可以预示肝脏炎症的改善，从而判断治疗效果。
2. 抗病毒治疗
针对乙肝病毒DNA阳性的患者，抗病毒治疗是降低病毒载量、改善肝脏炎症和预防肝硬化的关键。以下为2018年指南推荐的抗病毒治疗方案：
a. 核苷（酸）类似物（NAs）
NAs是目前应用最广泛的抗病毒药物，包括拉米夫定、替诺福韦、恩替卡韦等。这些药物能有效降低病毒载量，改善肝脏炎症，且长期使用安全性较高。
b. 非核苷类似物（NNAs）
NNAs包括阿德福韦和替比夫定。这些药物与NAs相比，起效较慢，但长期使用效果稳定，适用于病毒载量较高或对NAs治疗不耐受的患者。
3. 肝硬化预防与治疗
对于患有乙型肝炎肝硬化的患者，2018年指南推荐以下治疗方案：
a. 抗病毒治疗
如前所述，抗病毒治疗是降低病毒载量、改善肝脏炎症、预防肝硬化进展的重要手段。
b. 抗纤维化治疗
对于失代偿期肝硬化患者，抗纤维化治疗可以降低门脉高压，改善肝脏功能。
4. 免疫调节治疗
对于部分乙肝病毒DNA阴性的患者，可考虑免疫调节治疗。此类患者可能存在免疫耐受现象，免疫调节治疗有助于恢复免疫应答，降低病毒载量。
治疗误区及注意事项
1. 治疗误区
a. 盲目追求病毒载量清除
部分患者认为病毒载量清除是治疗乙肝的最终目标，然而，在实际情况中，病毒载量降低至一定程度即可，过度追求病毒载量清除可能导致不必要的副作用。
b. 依赖单一治疗方案
乙肝治疗是一个复杂的过程，需要根据患者具体情况制定个性化治疗方案。依赖单一治疗方案可能导致治疗效果不佳。
2. 注意事项
a. 定期复查
治疗过程中，定期复查肝功能、病毒载量等指标，以便及时调整治疗方案。
b. 生活方式调整
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免饮酒等，有助于提高治疗效果。
c. 遵医嘱用药
治疗过程中，严格遵循医嘱，不擅自调整用药剂量或停药。
总结
2018年乙肝治疗新指南为临床医生和患者提供了更加科学、合理的治疗方案。通过了解这些指南，患者可以更好地走出治疗误区，提高治疗效果。同时，患者应积极配合医生进行治疗，保持良好的生活习惯，共同战胜乙肝。